Какая она — сокровенная сторона врачебной профессии, которая обычно остаётся за кулисами больничных коридоров?
В короткометражном фильме от команды #Учись33 вы пройдёте путь вместе с молодыми медиками: от знакомства с анатомией до принятия первых самостоятельных решений, от сомнений в собственных силах до осознания своей миссии, от напряжения ночных дежурств до той особой гордости, которая приходит с первым спасённым пациентом.
Это честный рассказ о том, как профессия становится призванием, а знания — инструментом спасения.
Подготовка медицинских кадров ключевая цель национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».
А что больше всего восхищает вас в работе врачей? Напишите в комментариях — вместе поразмышляем о врачебном призвании.
Ишемическая болезнь сердца, или ИБС, — это заболевание, характеризующееся повреждением миокарда (мышечной стенки сердца) вследствие нарушения кровотока в сосудах, питающих орган. Из-за недостаточного притока крови возникает дефицит в снабжении тканей кислородом — важнейшего звена в обмене веществ. Лечение пациентов с ишемической болезнью сердца должно быть непрерывным и контролироваться врачами-специалистами.
Этиология
ИБС возникает вследствие совокупности ряда факторов. Наиболее важной причиной является органическое поражение коронарных артерий — развитие в них атеросклеротических изменений. Атеросклероз — это процесс образования на внутренней стенке сосудов холестериновых бляшек, из-за которых сужается диаметр артерий. Чем больше размер холестериновой бляшки, тем меньше становится просвет сосуда, по которому кровь поступает к сердцу. Дополнительными и предрасполагающими факторами выступают сахарный диабет, гипертоническая болезнь, дислипидемия (нарушение обмена холестерина), ожирение. Курение провоцирует спазм сосудов. Данное заболевание очень опасно, и без лечения причин ишемической болезни сердца симптомы быстро прогрессируют вплоть до развития инфарктного состояния.
Симптомы
Течение ИБС может быть различным — от бессимптомного до выраженных проявлений ишемической болезни сердца. Симптомы и лечение неразрывно связаны друг с другом: чем быстрее вы распознаете ранние признаки заболевания, тем проще будет с ним бороться.
Классическая клиническая картина включает в себя следующие жалобы:
боли жгучего характера в левой половине грудной клетки, иногда отдающие в левую верхнюю конечность, в спину (под левую лопатку), нижнюю челюсть;
одышка, ощущение нехватки воздух;
тяжесть в груди;
связь болевого синдрома с физической нагрузкой (ходьба в ускоренном темпе, подъем в горку или по лестнице), уменьшение боли в состоянии покоя.
Без лечения пациентов с ишемической болезнью сердца стеноз (сужение) артерий может стать критичным, и тогда возникает инфаркт миокарда. При инфаркте возникают острейшие боли в левой половине грудной клетки, состояние требует экстренной медицинской помощи.
Обследование
При подозрении на ИБС рекомендуется незамедлительно провести диагностику ишемической болезни сердца. В первую очередь, обратитесь к специалистам — терапевту и кардиологу. Врач проведет опрос, первичный осмотр и назначит дообследование. Рекомендуется проведение лабораторной диагностики. Из инструментальных обследований наиболее важными являются регистрация электрокардиографии (ЭКГ), эхокардиография (ЭХО-КГ), холтеровское мониторирование (ХМ-ЭКГ). По показаниям может назначаться велоэргометрия. Важным исследованием является коронароангиография, или КАГ. Благодаря КАГ можно провести диагностику и лечение ишемической болезни сердца. При коронароангиографии проводится исследование коронарных артерий посредством введения в них контраста с последующим отображением сосудов с помощью аппарата-ангиографа, который делает рентгеновские снимки. В режиме реального времени доктор оценивает проходимость сосудов и определяет тактику ведения пациента. При наличии значимого стеноза пациенту могут сразу установить стент — приспособление для расширения сосуда, с помощью которого восстанавливается кровоток.
Диагностика и лечение ишемической болезни сердца должны быть своевременными: чем раньше будет установлен диагноз и подобрана лекарственная терапия, тем лучший прогноз будет у пациента.
Как правило, лечение ИБС всегда включает медикаментозную терапию. Подбор лечения проводит врач-кардиолог в индивидуальном порядке, основываясь на выраженности проявлений болезни, особенностях пациента, наличии сопутствующей патологии. К оперативным вмешательствам относятся стентирование и аортокоронарное шунтирование.
Профилактические мероприятия
Профилактика ишемической болезни сердца направлена на устранение факторов риска и изменение образа жизни. К ним относятся:
при гипертонической болезни — контроль артериального давления и достижение целевых значений (как правило, 120-130/70-80 мм рт. ст.);
при сахарном диабете — соблюдение диеты, контроль уровня сахара в крови.
Вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний разработана для тех, у кого уже имеется заболевание сердца. Она предотвращает ухудшение самочувствия, замедляет дальнейшее развитие болезни и помогает улучшить качество жизни. Как правило, в нее входит врачебное наблюдение, медикаментозное лечение и восстановительные мероприятия (лечение, санаторно-курортное оздоровление).
ИБС— не приговор: при соблюдении рекомендаций специалистов и ведении здорового образа жизни болезнь можно взять под контроль. Профилактика осложнений ишемической болезни сердца действительно снижает риски таких неблагоприятных исходов, как инфаркты и инсульты.
С 2 по 8 февраля в России в рамках нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь» проходит Неделя профилактики онкологических заболеваний (в честь Всемирного дня борьбы против рака 4 февраля)
Неделя профилактики — это время, чтобы напомнить каждому о простых, но эффективных способах снизить риск онкологических заболеваний.
Почему это важно ❗️
По данным Областного онкологического диспансера (г. Владимир): 📍 В 2025 году во Владимирской области выявлено 6387 случаев онкологических заболеваний, при этом лидирующие позиции занимают города Владимир, Ковров и Муром. Наиболее распространены в нашем регионе злокачественные новообразования кожи (801 случай), молочной железы (789 случаев), легкого (489 случаев) и ободочной кишки (439 случаев).
О важных мерах профилактики онкозаболеваний читайте в наших карточках. Больше информации найдете на https://onco-life.ru/ob-onkologii/diagnostika
Наверняка у каждого из нас хотя бы однажды болела голова. В подавляющем большинстве случаев дискомфорт снимается при помощи болеутоляющих препаратов, тем не менее важно помнить о потенциальной опасности определенных состояний. Когда стоит бить тревогу и срочно обращаться за медицинской помощью?
Головная боль, или цефалгия, — это болевые ощущения в разных зонах головы (в затылке, в лобной части), которые по характеру бывают пульсирующими, давящими, острыми, стреляющими, тупыми, ноющими либо распирающими, могут нарастать постепенно или возникать внезапно.
Причины головной боли
Вот некоторые факторы, которые могут ее спровоцировать:
В зависимости от причины головные боли ранжируют на:
Первичные, при которых головной мозг не поражен (например, мигрень, головная боль напряжения либо вызванная стрессом).
Вторичные, которые являются проявлением заболеваний головного мозга (опухоли, инсульт, абсцесс, невралгия тройничного нерва, глаукома) либо возникают на фоне бесконтрольного приема обезболивающих (абузусная головная боль).
Состояния, сопровождающиеся головной болью
Мигрень можно узнать по пульсирующей боли, как правило, в одной половине головы (но может быть и двусторонней), на фоне которой появляются тошнота, негативная реакция на громкий звук, яркий свет и резкие запахи.
Нарушение сна , недостаток физической активности, стресс, мышечное и психоэмоциональное напряжение, при которых обычно возникает давящая или сжимающая боль.
Травмы (сотрясение мозга, смещение позвонков и т. д.). Неприятные ощущения могут начать беспокоить не сразу после случившегося, а спустя какое-то время.
Инфекционные заболевания, которые часто сочетаются с кашлем, жаром, иногда — с ознобом и рвотой.
Внутричерепное давление, которое вызывают давящие и распирающие боли, затрагивающие всю область головы и сопровождающиеся тошнотой и повышенной чувствительностью к световым раздражителям.
Геморрагический инсульт (внутримозговое кровоизлияние), который сигнализирует о себе внезапной головной болью наряду с головокружением, нарушениями сознания, рвотой, слабостью в конечностях, невнятностью речи, судорогами, онемением одной стороны лица.
Менингит (инфекционное воспаление оболочек головного мозга), при котором пациенты жалуются на «разлитую» головную боль. Нередко этим болевым ощущениям сопутствуют тошнота и рвота.
Тип боли и ее локализация
Боли в области головы могут быть разной интенсивности и локализации. По их характеру можно предварительно определить причину проблемы.
По степени выраженности болевые ощущения классифицируются следующим образом:
Интенсивная, накатывающая волнами боль — часто сопровождает мигрень, скачки кровяного давления, инфекции различного происхождения и травмы головы.
Продолжительная, не ослабевающая в течение нескольких суток — может указывать на наличие опухолей или инфекционных процессов, затрагивающих мозговые структуры.
Острая и внезапная боль — обычно связана со спазмами церебральных сосудов, ущемлением нервных окончаний, кровоизлияниями в головной мозг, разрывом аневризмы или повышением внутричерепного давления.
Пульсирующая боль — типичный симптом мигрени и сосудистых нарушений в головном мозге.
Важно учитывать и то, где именно болит голова:
затылок часто указывает на проблемы с позвоночником или скачки АД;
височная область — на колебания АД, инфекции или отравление организма;
боль вокруг глаз может быть связана с сосудистыми проблемами, мигренью или патологией зрения;
лобная локализация часто сопровождает инфекционные процессы, повышенное внутричерепное давление или воспаление лобных пазух (фронтит).
Осложнения
Головную боль терпеть нельзя. Во время болевого синдрома увеличивается концентрация гормона стресса, сердцебиение становится чаще, нарушается регуляция тонуса крупных сосудов и циркуляция крови, поднимается кровяное давление.
Ситуации, когда головная боль представляет серьезную угрозу для здоровья:
возникла неожиданно и характеризуется высокой интенсивностью;
сопровождается рвотными позывами, дезориентацией и потерей сознания;
проявляется при физической активности;
началась после достижения 50-летнего возраста;
сопровождается проявлением неврологических симптомов, таких как нарушение чувствительности, повышенная свето- и звукобоязнь, распространение в различные части тела.
Диагностика
С жалобами на головную боль пациент, как правило, обращается к терапевту. Он, в свою очередь, может дать направления к узким специалистам (неврологу, офтальмологу, отоларингологу) и назначить дополнительные методы обследования.
— Инструментальные методы диагностики:
электроэнцефалография (ЭЭГ) позволяет обнаружить новообразования, гематомы и сосудистые патологии в мозге;
компьютерная томография (КТ) визуализирует строение мозговой ткани и сосудистой системы, определяет наличие кровоизлияний и тромбов;
магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей и проблем, связанных с кровоснабжением мозга;
рентгенологическое исследование исключает травмы головы;
ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи определяет сосудистые нарушения и проблемы с кровотоком.
— Лабораторныеметоды диагностики (исследование крови и мочи, а при подозрении на нейроинфекцию — анализ цереброспинальной жидкости, извлеченной посредством люмбальной пункции) помогают обнаружить инфекционные процессы и воспаления, аутоиммунные заболевания.
Лечение
Лечение головной боли зависит от ее причины. Применяются следующие методы:
Лекарственная терапия, включающая противовоспалительные средства, анальгетики общего и местного действия. В случае недостаточной эффективности этих средств возможно проведение курса медикаментозных блокад.
Мануальная терапия, представляющая собой ручное воздействие на мышцы и суставы головы, шейной области, плечевого пояса и спины. Особенно полезна при головных болях, обусловленных проблемами в шейном отделе позвоночника.
Различные техники массажа, которые помогают в восстановлении после травм.
Иглоукалывание, заключающееся в стимуляции определенных точек на теле с помощью медицинских игл. Применяется как при хронических мигренях, так и при эпизодических головных болях.
Остеопатические методы, направленные на устранение мышечных спазмов и восстановление подвижности суставов путем воздействия на триггерные точки.
Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвуковая терапия, воздействие слабым электрическим или магнитным полем, тепловые процедуры. Показаны при головных болях напряжения, цефалгиях, связанных с суставными нарушениями, и абузусных головных болях.
Лечебная физкультура, умеренные физические нагрузки полезны при посттравматических состояниях, при головных болях, вызванных стрессом и напряжением.
Каждый из нас ежегодно сталкивается с вирусами, вызывающими ОРВИ. Протекают заболевания, как правило, в легкой форме. И, возможно, именно это становится причиной легкомысленного отношения к ним: многие переносят болезнь «на ногах» и пренебрегают лечением, надеясь, что простуда пройдет бесследно. Организм, ослабленный борьбой с вирусной инфекцией, становится уязвимым для воздействия болезнетворных бактерий. Это повышает риск присоединения бактериальных осложнений, которые могут нарушить работу органов дыхания и других систем.
Синуситы — воспаление околоносовых пазух. Одна из распространенных разновидностей синусита — гайморит. Его можно распознать по желто-зеленым выделениям из носа, головной боли, болезненности в области глаз и носа, нарастающей при наклоне корпуса вперед.
● Бронхит — воспаление слизистой оболочки бронхов бактериального или вирусного характера. Для него характерны кашель (часто с выделениями), одышка, слабость, иногда — повышение температуры.
● Пневмония — воспаление легочной ткани. Может быть, как вирусным (когда возбудитель поражает легочную ткань), так и бактериальным (из-за проникновения болезнетворных бактерий). Если после улучшения самочувствия вновь поднялась температура, дышать стало тяжелее, появились мучительный кашель, головная боль, общая слабость, снизился аппетит, необходимо срочно показаться специалисту.
Осложнения со стороны других органов
● Поражение уха (отит). Вирусная инфекция провоцирует отек слизистых оболочек, в том числе и в слуховой трубе, что мешает жидкости и воздуху полноценно перемещаться. Так создается идеальная среда для размножения бактерий. При отите появляется острая боль в ушах, снижается острота слуха, больной ощущает заложенность и покалывание.
● Поражение почек. Осложнения на почки встречаются редко, но могут привести к серьезным последствиям. Заподозрить проблему несложно: моча становится темнее, количество мочеиспусканий сокращается, появляются отеки.
● На суставы. Вирусные инфекции могут привести к поражению суставов — так называемому реактивному артриту, симптомы которого дают о себе знать спустя 2-4 недели после клинических проявлений ОРВИ. Характеризуется сильной болью и отеком сустава, ухудшением его подвижности, повышением температуры тканей вокруг воспаленного сустава и покраснением кожи.
● Сердечно-сосудистые патологии:
Вирусный миокардит — воспалительное повреждение сердечной мышцы, атакованной вирусами. Его последствия могут быть серьезными, вплоть до развития тяжелой сердечной недостаточности, требующей трансплантации сердца.
Перикардит — воспаление оболочки, окружающей сердце.
Обострение хронических заболеваний сердца. Например, стенокардии или мерцательной аритмии.
Риск тромбообразования.
Осложнения на сердце возникают не сразу, а через 2–3 недели после перенесенной инфекции. Проявляются одышкой, болью в груди, учащенным сердцебиением, перебоями в сердечном ритме, слабостью и головокружением.
● Нейроинфекции. Одно из самых опасных последствий вирусной инфекции — поражение головного или спинного мозга (менингит, энцефалит) или нервов (неврит). Насторожить должно появление следующих симптомов: сильная слабость, головные боли, тошнота и рвота, судороги, потеря сознания.
● Синдром Рейе (Рея) — угрожающее жизни заболевание, которое характеризуется острой печеночной недостаточностью и быстро прогрессирующей энцефалопатией (отеком головного мозга), когда к тошноте и многократной рвоте постепенно присоединяются вялость, спутанность сознания, галлюцинации и судороги.
● Аутоиммунный тиреоидит — заболевание, при котором иммунная система начинает разрушать структуру щитовидной железы, уничтожая ее клетки. Проявляется общей слабостью, разбитостью, потливостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, периодическими головными болями, болями в мышцах, ломотой в теле, повышением температуры тела, снижением веса.
● Сахарный диабет ( I и II типа ) — хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена глюкозы в организме. После ОРВИ чаще проявляется у пациентов с преддиабетом. На развитие диабета могут указывать частые мочеиспускания, потеря веса при повышенном чувстве голода, сухость кожи, вялость, апатия, быстрая утомляемость, резкая головная боль, обмороки и другие симптомы.Некоторые осложнения (отиты, синуситы, бронхиты, пневмонии и др.) наступают еще во время ОРВИ или сразу после выздоровления. Отсроченные осложнения (миокардиты, сердечная недостаточность, тромбозы, аутоиммунные тиреоидиты, сахарный диабет и другие) манифестируют через несколько недель или даже месяцев.
Симптомы, при которых нужна неотложная медицинская помощь:
1. Затруднение дыхания, одышка в покое. 2. Посинение губ и кончиков пальцев (цианоз). 3. Спутанность сознания, выраженная сонливость. 4. Судороги на фоне высокой температуры. 5. Отказ от питья более 8 часов (особенно у детей). 6. Невозможность говорить полными предложениями из-за одышки. 7. Сильная боль в груди. 8. Резкое снижение артериального давления. 9. Пульс более 100 ударов в минуту в покое. 10. Частое дыхание (в покое более 24 дыханий в минуту). 11. Гипоксемия (SрO2 <95% или снижение на 3% и более от обычного уровня). 12. Наличие очаговых изменений на рентгенограмме грудной клетки. 13. Некупируемая гипертермия.
Кто в группе риска Осложнения чаще развиваются у пациентов из групп риска:
у детей
пожилых людей (старше 65 лет)
онкологических больных
при иммунодефицитах
у пациентов с хроническими заболеваниями (легочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, хронические болезни почек и печени, иммунодефицитные состояния). Тяжелые и среднетяжелые ОРВИ нередко вызывают у этих людей декомпенсацию течения и/или развитие осложнений хронических заболеваний. Этим группам пациентов часто требуются реабилитационные мероприятия.
Как избежать осложнений
— Не игнорировать болезнь, взять больничный и перестать ходить на работу/учебу. Организм ослаблен и восприимчив к бактериям и вирусам, которых в общественных местах предостаточно.
— Не заниматься самолечением, соблюдать рекомендации врача. Принимать лекарственные препараты согласно инструкции, выполнять все необходимые процедуры.
— Не принимать антибиотики без назначения врача. Если их все-таки прописали, строго соблюдать указания о дозах и длительности приема.
— Не перегреваться и не переохлаждаться в первые дни болезни. Не давать организму серьезных или длительных физических нагрузок.
— Не прекращать лечение хронических заболеваний во время ОРВИ.
— Обсудить с лечащим врачом, какие лекарства для лечения ОРВИ совместимы с регулярно принимаемыми для лечения хронических заболеваний препаратами.
— В период восстановления уделять внимание восстановлению сил. Здоровый сон, разнообразное питание, прием витаминных комплексов, прогулки на свежем воздухе, дозированная лечебная гимнастика помогут организму восстановиться и не позволят развиться осложнениям.Больше интересного тут: www.takzdorovo.ru/
☝️ Важно уделить внимание профилактике хронических неинфекционных заболеваний, таких как диабет, гипертония, сердечно-сосудистые болезни и онкология.
Почему это важно ❓ 📍 Неинфекционные заболевания составляют более 70% всех случаев смерти. 📍 Многие из них связаны с образом жизни: курение, неправильное питание, недостаток физической активности, стресс. 📍 Ранняя диагностика и профилактика позволяют значительно снизить риски развития осложнений.
Что делать ❓
✅ Пройти базовое медицинское обследование (измерение давления, уровня сахара, холестерина). ✅ Внедрить здоровое питание: больше овощей, фруктов, меньше соли и сахара. ✅ Регулярно заниматься физической активностью – минимум 150 минут в неделю умеренных нагрузок. ✅ Отказаться от курения и алкоголя. ✅ Контролировать вес и следить за уровнем стресса. ✅ Повысить информированность о симптомах и факторах риска.
Поделитесь этой информацией с близкими, чтобы вместе заботиться о здоровье!
Иммунитет — это природный механизм защиты нашего организма от болезней и микробов. Обычно он успешно справляется с различными инфекциями, однако если иммунная система ослаблена, организм становится более уязвим к различным заболеваниям.
Организму требуется большое количество витаминов, чтобы поддерживать иммунитет, что возможно лишь при регулярном сбалансированном питании. Однако, в профилактике дефицита витаминов и минералов роль играет не только рацион.
Во время сезонных и не сезонных эпидемий, стрессов растет нагрузка на иммунную систему. Чаще всего мы болеем именно зимой. Мы начинаем меньше гулять, чаще оставаться в отапливаемых, закрытых помещениях с низкой влажностью. И это время, чтобы уделить особое внимание приему витаминов.
Витамин D
Этот жирорастворимый витамин принимает участие в регуляции врожденного и приобретенного иммунитета. Конечно, он может самостоятельно синтезироваться человеческим организмом, но для этого нужно продолжительное время находиться под солнцем. Поэтому стоит добавить к длительным прогулкам под солнцем, регулярное потребление морской рыбы в пищу.
Витамин B12
Дефицит этого витамина чаще всего наблюдается у вегетарианцев и пожилых людей. При этом наблюдаются нарушения процесса кроветворения, функций нервной системы и иммунодефицит. Расход витаминов группы В увеличивается в стрессовых ситуациях, работе в ночное время и при нарушении сна. Восполнить запасы этого витамина помогут мясные и молочные продукты, бобовые и крупы.
Магний
Это вещество помогает снизить чувствительность организма к различным внешним воздействиям. Повышенная потребность в магнии возникает во время беременности, кормлении грудью, гипертонии, различных физических и эмоциональных нагрузках, а также при сахарном диабете. Дефицит магния есть практически у 30% людей и затрагивает все органы и системы. Недостаток магния приводит к снижению иммунитета, нарушениям сердечно-сосудистой системы, головным болям и даже депрессиям. В больших количествах магний содержится в листовой зелени и зеленых овощах, а еще им богаты орехи, крупы и бананы.
Железо
Дефицит железа не дает организму сформировать полноценный иммунный ответ на различные патогенные воздействия. Оптимальными источниками железа являются: красное мясо, печень, птица, яйца, бобовые.
Йод
Он активно используется клетками иммунной системы, а его дефицит способствует частым респираторным заболеваниям с осложнениями. Восполнить его недостаток поможет морская капуста, морепродукты, морская и океаническая рыба, йодированная соль при регулярном использовании.
Помните, что вопрос поднятия иммунитета лучше всего обсудить с врачом. Он сможет направить вас на дополнительные обследования, ведь иногда передозировка витаминов гораздо хуже недостатка.
